Introducción

La despersonalización durante los ataques de pánico puede ser una característica de un subgrupo del trastorno de pánico

Varios estudios sugieren que dicho subgrupo corresponde a una forma clínicamente más grave del trastorno de pánico, con un inicio más temprano y una mayor tasa de comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos, como el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno de ansiedad generalizada

También se plantea la hipótesis de que la despersonalización durante los ataques de pánico puede llevar al trastorno de pánico a evolucionar hacia la agorafobia

Caso clínico

Presentamos el informe de caso de una paciente con agorafobia grave, cuyo único síntoma de trastorno de pánico fue la despersonalización

Describimos el caso de una mujer de 20 años que desarrolló agorafobia después de un único ataque de pánico, durante una clase de educación física, a la edad de 13 años, con solo síntomas de despersonalización

Después del ataque, la paciente dejó de practicar deportes y participar en cualquier tipo de actividad en ausencia de una persona de confianza

A los 20 años, la paciente solo viaja sola en las cercanías de su casa, a veces faltando a clases, porque no puede conseguir que la lleven conocidos de confianza

Ella justifica tales evitaciones con su temor a volver a sentirse despersonalizada

Durante el transcurso de su proceso negó haber experimentado otros síntomas de un ataque de pánico

Fue tratada con paroxetina 40 mg diarios y terapia cognitivo-conductual, presentando mejoría

Conclusiones

Creemos que este caso aporta información valiosa sobre la despersonalización en los ataques de pánico, lo que respalda la idea de que el trastorno de pánico con despersonalización podría ser un subgrupo distinto y más grave del trastorno de pánico